尽管宫颈AI筛查技术已经非常成熟,但是在我国如何提高覆盖率,特别是在偏远经济不发达地区如何增加筛查覆盖率,仍然是一个未能解决的难题。
研究人员使用HPV检测试剂盒,建立了社区工作者实施自主筛查的模式,探讨了针对筛查对象进行集中讲解、组织筛查网络模式的方法。研究证明,在网络和信息化高度发达的今儿,可以通过互联网方便快捷地传播宫颈AI防治知识,组织募集筛查人群,并向参与筛查的人提供自采样方法的指导并完成筛查,并为阳性结果的人提供进一步的医学指导,推荐去医院进行诊断和治。
创新的自取样筛查模式将传统的医生取样宫颈AI筛查中较繁重的工作转交给社区或者借助网络途径完成,包括筛查人群的组织、信息收集和获取检测样本等。在这一模式下,妇女可以在家中自行取样并邮寄标本,较大增加了筛查的便捷性,节省了筛查的成本。同时,这一模式使得更多应筛查的人群能够接受筛查,解决了技术力量不足的问题,使得低资源地区也有可能开展这项筛查工作。
基于HPV检测的HPV检测试剂盒在敏感性方面取得了突破性进展,特别是成功探索了创新的自取样筛查模式,为宫颈AI防治开创了前所未有的新局面。美国克里夫兰医学中心将这一成就评选为2017年影响人类未来的医学创新成果。目前,全球范围内较大应用自取样筛查,英国、澳大利亚、欧盟等多国机构已将其作为未参与常规筛查的妇女的推荐初筛方案,并纳入民众医疗保障计划。自取样筛查有效解决了宫颈AI筛查覆盖率低的问题,结合HPV疫苗的使用和早期诊断和治等综合措施,有望预防、减少甚至消除宫颈AI。