活跃性生活的女性是患高危型HPV得了的主要人群。然而,在30岁以下患宫颈AI的情况比较罕见。随着年龄增长,发病率明显上升,50-55岁是高发期。因此,尽管得了高危型HPV是宫颈AI的一个重要因素,但其他许多因素也起到关键作用。
首先,只有持续得了高危型HPV才会导致细胞恶性变异,大多数“一过性”得了都可以被人体免疫系统自我清理,不可能发展成为AI前病变。
其次,HPV得了是否致病取决于机体的免疫状况。一些因素,例如吸烟、使用避孕药、患有性传播疾病等,会导致机体免疫能力下降,从而改变宫颈局部微环境,可能引发宫颈AI前病变或宫颈AI。
近年来,许多研究人员建议使用HPV检测来筛查宫颈AI,以取代传统的细胞学检查方法(例如TCT)。这一建议是否可行呢?接下来我们来看一下。
比较HPV检测和细胞学检查
HPV是一种高风险病毒,检测其得了情况可以了解是否存在宫颈病变和宫颈AI的风险。宫颈细胞学是通过放大镜观察宫颈细胞是否存在异常变化。在临床检查中,TCT是常用的细胞学检查方式,但在一些经济不发达地区,仍然采用传统的宫颈巴氏涂片。