1、推荐对于接种了预防性HPV疫苗的人群,采用与未接种HPV疫苗的人群相同的筛查方案。
2、免疫缺陷人群建议进行宫颈AI筛查。对于HIV得了人群,建议性生活开始后的25岁开始接受筛查,每3-5年进行一次定期筛查。如果筛查结果为阳性或治了宫颈病变后,应缩短筛查间隔。具体筛查时间应与专科医生协商,一般筛查频次为一般人群的两倍。对于其他免疫缺陷人群,可按照与HIV得了人群相同的筛查策略。
3、对于备孕期及孕期的女性,建议按照与未怀孕女性相同的原则进行筛查和管理:①对于有计划怀孕的女性,应该在孕前检查时询问是否在过去一年内进行过宫颈AI筛查;②对于之前没有进行过筛查或者没有按时进行筛查的女性,在孕前检查或者一次产检时应该进行筛查;③对于筛查结果为阳性的孕妇,需要注意:不能进行宫颈管检查或者子宫内膜刮取/活检;只有在怀疑宫颈AI时才建议进行切除性检查;如果相关检查排除了HSIL+,建议延后到产后进行复查;如果相关检测怀疑或者诊断为CIN2或CIN3,建议持续监测并延后到产后再进行评估或者治。
4对于年龄在65岁及以上的女性:
①如果在过去的10年里没有接受过定期筛查,应该继续进行筛查;
②如果在过去10年内连续进行了3次常规细胞学检查,且结果均为正常,或者连续进行了2次常规HPV筛查,且结果均为阴性,并且之前没有宫颈上皮内LIU变史,那么可以停止筛查。