HPV、细胞学检查是什么意思?
确定了检查的频率后,许多人会关注检查项目。目前,进行随访的患者主要需要做HPV检测和细胞学检查这两种检查。
细胞学检查的主要目的是采集阴道或宫颈分泌物,获取脱落细胞,然后对其进行染色,观察细胞的形态。这种检查方法可以用于判断是否患有子宫颈AI、等感RAN。
HPV检测主要采用DNA方法,直接检测是否存在HPV病毒。
目前临床医生更偏好进行HPV检测而不是细胞学检查。这是因为细胞学检查对于CIN3级病变的敏感性较低50%-70%,相比之下,HPV筛查的敏感性要高得多90%。因此,在随访过程中,医生通常首先进行HPV检测,只有在无法进行HPV检测的情况下才会单独采用细胞学检查来监测AI前病变。
进行细胞学检查无法对CIN3级病变提供长期保护。这意味着,随着时间的推移,许多未被诊断出的患者将会发展成为宫颈AI。
根据较新发布的ACOG指南显示:
如果HPV结果呈阳性,应该考虑进行细胞学检查的联合操作。
如果无法进行细胞学检查,但是检测结果显示HPV16型或18型阳性,就需要立即进行阴道镜检查。
如果进行了细胞学检查后发现HPV16/18型感RAN,就需要立即进行阴道镜检查,并进行活检。