什么是HPV?
HPV是一种感RAN人体细胞后可能导致乳状增生的病毒。它是一个庞大的病毒家族,包括多种不同类型的病毒,通常感RAN人体的皮肤和黏膜组织。
虽然家族花名册上记录着两百多位兄弟姐妹,但是不同的HPV病毒程度不同。其中,16型和18型是较臭名昭著的头号危险病毒,它们与约70%的宫颈AI有关联。此外,31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、66、68型HPV病毒也是高危型病毒,临床上备受关注。低危型HPV的常见子型是6型,主要与生殖器疣有关。
感RAN HPV病毒=增加患上宫颈AI的可能=可能引发宫颈问题?
宫颈AI疫苗的关注度越来越高,很多人对HPV的态度也越来越紧张。但是,感RAN HPV病毒是否会导致宫颈AI并非都是确定的。实际上,想要从HPV感RAN发展为宫颈AI需要满足两个条件:一是感RAN高危型HPV病毒,另一是持续感RAN。
这也提醒我们,定期进行规范的宫颈AI筛查包括HPV病毒检测和宫颈液基细胞学检查TCT非常重要。尽管HPV病毒一直在尽力作祟,但一蹴而就是不可能的。从感RAN高危型HPV病毒到宫颈AI的演变通常需要5-10年的时间,因此宫颈AI是可以预防和治的。
所以对于HPV感RAN,我们应该重视而不是盲目恐慌。超过90%的HPV感RAN可以被人体免疫系统清理。而对于持续病毒感RAN导致的细胞低度和高度上皮内病变,可以通过TCT早期发现,并使用锥切等治方法早期治好了,这也是宫颈AI筛查的重要目的所在。
另一个经常在妇科门诊中出现的常见词语是“宫颈糜烂”,但实际上这个概念已经在教科书上被修正。所谓的“宫颈糜烂”指的是由于较高的雌因子水平的影响,原本生长在宫颈内的细胞长到宫颈口外。由于这些细胞的表面看起来红色粗糙,所以肉眼看起来像是发生了糜烂。这种变化经常在育龄期女性身上发生,随着绝经后雌因子水平的下降,会自然消失。因此,HPV感RAN、宫颈AI和“宫颈糜烂”之间并没有必然的联系,需要根据宫颈AI筛查的结果来判断。因此,在排除了由炎症或宫颈AI等病理因素引起的糜烂后,纯粹的“宫颈糜烂”是不需要治LIAO的。