有一份意见报道指出,之前对于91%的妇女在24个月内清理HPV得了的比例有误差,而HPV得了自然转阴率与年龄有关。报道指出,HPV得了在年龄<30岁的妇女中,2年内清理率为91%,但在年龄≥30岁的妇女中,79%~80%的得了是一过性的。这说明了HPV得了的自然转阴率与年龄相关,这也是为什么对于年龄较大或性生活时间较长的妇女进行HPV检测更有意义的原因。
在临床实践中,不应该对年龄<25岁的女性进行HPV的初步筛查。因为在这个年龄段,女性的HPV得了率较高。然而,大多数91%得了会在2年内自行清理。此外,宫颈AI通常发生在40岁以上的女性身上,持续高危型HPV得了至宫颈AI发展所需的时间较长,从宫颈上皮内病变CIN发展为浸润性AI症一般需要10~15年。尽管如此,约有25%的患者仍可能在5年内发展为浸润性AI症。
总而言之,年龄不到30岁的女性特别是不到25岁,不要轻易进行HPV检测,以免引起由于一次性得了导致的不必要的心理压力和家庭纷争。同时,不应该频繁进行HPV检测来随访人群,以减少过度使用HPV检测,减轻患者的负担。