对于在筛查中检测出HPV阳性的个体,应该根据其患上高度病变上皮内LIU变(HSIL+)的风险来确定后续的管理建议。
①HPV16/18呈阳性的个体应当直接被转诊去进行阴道镜检查。
建议对非HPV16/18阳性的人进行分流检测,可以选择细胞学检查或其他方法。如果分流检测结果为阳性,建议转诊进行阴道镜检查。
建议对于持续得了HR-HPV的个体,直接进行阴道镜检查转诊。
虽然宫颈AI的发生和发展是一个逐渐加剧的过程,可能需要几年甚至十几年的时间。然而,大部分情况下,AI前病变的过程是没有症状的,所以早期宫颈AI和AI前病变阶段的临床症状并不明显,很容易被忽视。定期进行宫颈AI筛查是非常重要的,可以有效预防和早期发现宫颈AI。如果能够及时抓住宫颈AI前病变的“窗口期”,积极治,将有很大机会可以好了。
宫颈上皮得了HPV后,其致病危险因基因型、得了持续时间等因素而异。因此,对HPV进行分型检测并确定是否存在持续得了对临床意义至关重要。