2020年，美国FDA较早批准了对HPV16、18、45、51、52和31型基因分型的临床应用扩展，这对我国在HPV检测和新型生物标志物的临床应用方面有什么启示呢？

美国食品药品监督管理局FDA批准基因分型及其拓展应用和适应症，具有重要意义。刚开始在高危型HPV的临床应用中，没有进行分型。主要关注的是高危型HPV阳性者是否会患病变。随着学科进展，逐渐认识到HPV分型检测的临床意义。感冒感冒让我们受到启发，不同地区的病毒亚型不同，其致病性也有所不同。近年来，国内进行了许多HPV基因分型的临床研究。我国自主研发的单拷贝基因病毒标定技术，对于探索高危型HPV定量在临床应用中的意义具有重要意义。我国还研发了新型的生物标记物，有助于提高宫颈病变的精细筛查。希望这些研究能够继续深入推进。

HPV检测中，分型和载量、精细分流等方面需要有循证医学的证据支持。分型可用来鉴定得了是否持续或反复出现，同时需要评估不同型号HPV得了的致病能力和差异。除了16、18型，其他型号的致病性也有所不同，不同时间的得了情况也需进行不同的评估。关于载量，目前很多研究只是针对相对值进行评估。然而，我们正在进行前瞻性研究，除了观察型号持续得了的时间或自然消退的时间外，还会观察到动态载量的变化，以发现特定型号的变化模式，并研究不同模式是否可用于预测转阴或好了，结合生物标记物可能会有更好的筛查策略。