宫颈AI是女性的第二大恶性肿LIU，紧随乳腺AI之后，也是目前较少一种病因明确的恶性肿LIU。根据2002年的统计数据，全球每年约有50万例新发病例，其中27万多人直接死于子宫颈AI。而中国的发病情况占世界的三分之一，并且发病率和死亡率仍在逐年增加，明显呈现年轻化趋势。1995年，国际AI症研究机构IARC正式宣布HPV某些亚型的持续得了是导致宫颈AI的比较主要因素。HPV是一种属于病毒的主要存在于人体皮肤、黏膜以及女性宫颈上皮细胞异形区的病毒。目前已经发现了200多种病毒亚型，它们在形态和基因结构上相似，但在致LIU表现方面有所不同，可以引发人体上皮的良性和恶性肿LIU。根据世界卫生组织国际AI症研究机构和其他研究成果，与宫颈AI发生相关的HPV亚型被分为高危和中危两种类型。高危亚型具有较高的致AI性，比较常见的有HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、68、26、53、66、73和82其中，HPV26、53和66具有中度病变的倾向。而与肿LIU无关的则被称为低危亚型，其中比较常见的是HPV6、11和81等。

研究显示，超过70%的宫颈AI患者体内发现得了了HPV16或18亚型。在宫颈AI的发生中，HPV16、18等高危亚型的致AI性远高于其他亚型。美国阴道镜及妇科病理学会将HPV16和18亚型阳性列为病理学检测指征。由WHO主导的巴西和丹麦多中心大样本研究提示，病毒载量是除亚型之外导致肿LIU发长发展的另一个关键独自因素。同时，大量研究还发现，除亚型外，HPV的致AI性与得了者的病毒载量相关。病毒载量被认为是一个潜在的生物学指标，可以识别CIN2及以上病理等级。对HPV病毒载量的监测涉及得了的细胞数以及每个得了细胞中的病毒数，因此受到两个主要因素的影响：HPV病毒得了宫颈表面的范围和得了区域的病毒水平。然而，由于无法控制受检女性宫颈脱落细胞数获取时的差异，目前很少有研究同时对这18个高危亚型进行分型和定量分析。

很多研究表明，高的HPV病毒载量与持续得了和宫颈AI变有关，这对于指导ASCUS阴道镜的应用具有重要意义，可以避免过度侵入性检查。一些研究认为，HPV16的病毒载量可以预测病毒的持久性，可以评估女性发展成宫颈AI的风险或提示良好的预后。

迄今为止，仍无法在体外培养，因此其检测主要依赖于分子生物学技术。目前，常用的HPV病毒基因组核酸检测方法包括DNA芯片杂交法、荧光定量PCR法和杂交捕获法。DNA芯片杂交法利用传统的反向斑点杂交技术，将扩增产物与固定在支持物上的检测探针反应并显色。该方法能进行HPV病毒的分型检测，但无法明确检测病毒载量。其PCR过程一般使用通用引物，因此其灵敏性和特异性对于某些亚型不如型特异性引物检测效果。实时荧光定量PCR法可以采用型特异性引物探针对HPV分型检测，并提供病毒载量定量的可能性。该方法结合了普通PCR的高灵敏性、DNA杂交的高特异性和光谱技术的高精确性。杂交捕获技术HC-Ⅱ是一种采用免疫技术和化学发光来放大基因信号的微孔板检测方法。其缺点是无法明确检测到的具体基因型，而且病毒载量的确定会受到样本中脱落细胞取样量的影响。综上所述，从方法学角度来看，荧光定量PCR法是目前HPV定性和定量检测中比较质量的技术平台。

接下来，持续性的HPV得了是宫颈AI发生的必要条件。相同基因型的持续得了会增加患宫颈AI的风险。因此，区分持续得了和一次性得了非常重要。同一基因型的持续得了比不同基因型的反复得了风险更高。例如，在对登记在丹麦哥本哈根的11088名妇女进行了为期数年的跟踪随访研究后，进行了宫颈细胞涂片检查、HPV检测和组织病理检查。该研究中的一个假设是，连续两次HPV检测结果阴性的危险系数为1.0，各种持续得了情况的危险系数是它与1.0之间的比值。结果显示：两次检测结果持续得了间隔2年为阳性，并且得了基因型不同时，高级宫颈内膜上皮病变HSIL的危险系数为192.7；而两次检测结果得了基因型相同至少一个亚型相同时，HSIL的危险系数上升为813.0。同时，对于持续得了高危型HPV相同基因型，特别是HPV18，应该被视为CIN2-3复发的高危风险因素。