目前，越来越多的砖家认为在中国的情况下，作为初筛，HPV检测效果更好。我们国家在标准化方面还需进一步加强，因为缺乏细胞病理人才。近五年来，病理砖家们做了大量的工作，组织了大约75次培训，有超过4000名病理医生参加，提高了细胞学和病理检测的质量。为了实现消除宫颈AI的战略目标，尽管HPV作为初筛已被公认，但细胞病理的分流作用仍不可或缺。一方面，我们需要加强细胞病理质量的提高；另一方面，我们还需推广应用一些新的分子技术，例如在HPV检测试剂盒。通过这些新技术的应用，我们能更准确地进行筛查。由于HPV初筛能发现较高的得了率，细胞病理专业同行仍然有责任进行后续的分流工作，因此尽管有了新技术的推出，但这些传统经典的技术仍需继续加强，不能被放弃。

关于HPV自采样和互联网医疗，我认为应该非常小心。一般来说，自采样通常是采集下生殖道样本，无法采集到宫颈样本。下生殖道容易患上多种得了，比宫颈更多，一旦筛查结果为阳性，误报的可能性更高。根据2015年国家规定，实验室使用试剂时对宫颈样本设定了阈值。下生殖道样本中HPV的阈值设定需要更多的数据支持。如果使用现有的试剂进行检测，会导致太多的误报。基层医疗资源本来就不足，这将导致更加短缺。