宫颈AI的发病率和死亡率在不断上升，其中发病率的增加可能与我们加强筛查有关。为了在2030年实现消除宫颈AI的目标，我国需要采取一些切实可行的措施。首先，需要加大筛查的力度和范围，同时对HPV阳性的人群进行精细分流管理。其次，在具备条件的医院内建立宫颈专科门诊，将宫颈病变控制在AI前阶段，才有可能使宫颈AI的死亡率大幅降低。扩大筛查和精细管理是预防宫颈AI的前提，同时也应该加大宫颈门诊的力度。国家妇产疾病中心正在建设中，并将通过此中心推广这一措施，真正为老百姓解决问题。

提高覆盖率是消除宫颈AI的一个非常重要问题。从浙江省来看，在2017年开始，减免宫颈AI筛查和乳腺AI筛查已经在城乡妇女中一方面推行，理论上已经覆盖到所有人群，但还是存在很多人被漏掉。原因之一是缺乏健康教育，许多人没有意识到筛查的重要性。另一个原因是浙江省是流动人口大省，筛查未能覆盖到外地户籍的人群，而这些人在户籍所在地是空缺人群，因此未能接受筛查，这是覆盖率不足的一个因素。其次，省妇幼保健院和省级大医院都是省级两AI筛查质控中心。目前，将筛查点设在县一级医院，其中试剂的合规性、检测能力的达标性、实验室质控的合格性以及病理细胞检测的质量保证都是筛查中非常重要的部分，亟需规范化。如何做好质控，提高筛查的准确性和有效性，都是需要考虑的问题。

目前的讨论主要集中在三个方面，一是如何提高筛查的范围；二是如何精细地分流HPV阳性的人群；三是需要建立一定规模的专业机构和队伍，专门从事宫颈AI的筛查和防治工作，关于宫颈AI筛查，初筛中使用HPV检测试剂盒已经达成共识。