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细胞学和HPV的联合检查,有效降低风险!

发布时间:2023-08-25

人类乳状LIU病毒HPV是一种双链环状DNA病毒,会导致人体皮肤黏膜的鳞状上皮增生。目前已确定100多种HPV基因型,其中40多种与人类生殖系统得了有关,不同的基因型会引起不同的临床表现。

目前我国女性的宫颈HPV得了率大约为16.8%。有70%~80%的女性在一生中至少曾经得了过一次HPV,但大部分的得了都是暂时性的,会在一段时间后自行消退。平均来说,得了的持续时间为8~12个月。因此,绝大多数生殖道HPV得了都是一过性的,并且不会出现任何临床症状。大约90%的HPV得了会在2年内消退,低危型HPV的消退时间需要5~6个月,而高危型HPV则需要8~24个月。只有极少数人会出现生殖道尖锐湿疣、鳞状上皮内病变和AI症等并发症。

HPV检测有几种方法。其中一种是通过采集一个细胞样本,然后进行HPVDNA检测。这种方法可以检测出是否存在HPV得了,并确定得了的HPV基因型。另一种方法是通过检查宫颈组织取样,进行HPV病毒学检测。这种方法可以识别出宫颈组织中是否存在HPV得了,以及得了的HPV基因型。此外,还可以进行HPV抗体检测,检测血液中的HPV抗体水平,以了解是否曾经得了过HPV病毒。这些检测方法可以帮助医生及时发现和诊断HPV得了,并采取适当的治措施。为了确保检测结果准确可靠,建议在专业医疗机构进行HPV检测。

HPV检测试剂盒.jpg

1、HC2

这种方法可以检测13种高危型HPV病毒16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59和68,并进行定性和半定量测定,但无法具体区分各个型别,HC2的较低检测限为1pg/ml。然而,这种方法的缺点是无法对HPV进行分型,并且存在与低危型HPV病毒6、11、53、67、70、82等的交叉反应。

2、CervistaHPVHR是一种检测器,用于检测高危型。

该检测可以检测14种HR-HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、58、59、66、68,也可以与TCT检测同时进行,进行双重检测。但是,可能存在HPV67和HPV70型的交叉反应。

3、Cobas4800HPV是一种检测HPV病毒的方法。

我们可以对人类乳状LIU病毒HPV的16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、66、68型进行检测。该检测方法可以直接使用薄层细胞检测TCT的样本。同时,由于该检测方法使用β球蛋白作为内质控,因此不会出现与低风险型HPV的交叉反应。

4、AptimaHPV

该检测可以检测到14种高危型HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、66、68,但无法区分特定的病毒型号。

无论使用何种HPV检测方法,高危型阳性结果都表示存在高危型病毒得了,意味着有较高的风险,但并不表示是否存在疾病或者疾病的严重程度。

细胞学和HPV的联合检查

根据美国妇产科医师协会ACOG2016年的推荐,建议30到65岁的女性每隔5年进行一次细胞学和HPV联合检查来筛查子宫颈AI。从全球的研究来看,几乎所有的研究都显示,通过这两项联合检查几乎可以检出100%的子宫颈AI病例。因此,如果这两项检查的结果都是阴性的,根据卫生经济角度考虑,2012年的ACS/ASCCP/ASCP指南和ACOG指南都建议将细胞学检查的时间间隔延长。对于30到65岁没有高危因素的妇女,如果HPV联合细胞学两项检查都是阴性的,可以将筛查时间间隔延长到5年。他们认为,与每3年进行单独细胞学检查相比,每隔5年进行HPV联合细胞学检查的子宫颈AI发病率相似,甚至更低一些。此外,对于30岁以上的妇女进行联合筛查可以减少阴道镜检查的需求,而子宫颈AI的患病风险却相近甚至更低。

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