随着健康意识的增强和检测技术的进步,越来越多的女性会自愿接受宫颈和外阴HPV相关检测。如果检测结果显示宫颈或外阴HPV阳性,我们应该采取何种措施?这对怀孕有什么影响吗?
女性得了HPV后,可能出现临床症状,主要表现为外阴、阴道、子宫颈或肛门周围的尖锐湿疣。也可能没有任何临床表现,而只表现为亚临床得了或潜伏得了状态。根据HPV引发AI症的风险水平,可以将其分为高危型和低危型,其中高危型16/18的致AI性较高。大约70%的子宫颈AI是由HPV16/18引发的,还有约%是由HPV31、33、45、52和58引发的。HPV16/18型也会导致近90%的肛门AI,并可引发口咽AI、外阴AI和阴道AI。
目前已经确定HPV得了是引发宫颈上皮内LIU变和宫颈AI的必要条件。无论是高危型还是低危型,都有可能导致患者出现尖锐湿疣或发生AI变。
如果你发现自己有尖锐湿疣的症状,请立即去医院找皮肤性的病科医师进行治,并定期复诊检查。如果只是低危型HPV得了或者高危型HPV得了除了HPV16/18,也需要定期去医院就诊,让皮肤性的病科医师检查外阴、肛周、阴道或宫颈是否有尖锐湿疣症状,一旦发现立即进行治。如果是HPV16/18得了,尽快去妇科就诊,妇科医师会评估宫颈的情况。无论得了的是哪种情况,建议定期进行宫颈AI的筛查测试,并建议进行其他性的病的筛查。
目前还没有确切的结论表明女性得了HPV后对胎儿会产生什么影响。总体来说,尖锐湿疣和HPV得了对胎儿的影响较小,很少导致畸形或突变。有研究表明,低危型HPV对胎儿的影响可能较大,特别是HPV6和HPV11,可能导致胎儿出现畸形、生长受限、窘迫、呼吸道乳状LIU和新生儿高胆红素血症,也可能导致流产、死产和死胎等不良结果。目前还没有报道高危型HPV是否会导致胎儿畸形,但有研究认为它可能会导致胎膜早破。研究显示,母亲患有尖锐湿疣的儿童和青少年相比于普通人群,患上尖锐湿疣、喉乳状LIU和结膜乳状LIU的风险更高。
怀孕期间得了HPV的几率比普通孕妇更高,容易导致其他类型的细菌或病毒得了,使阴道内的菌群失衡,更容易引发细菌性阴道炎和沙眼衣原体得了。同时,也更容易发生宫颈上皮内LIU变和宫颈AI。患有尖锐湿疣的孕妇比一般尖锐湿疣患者更容易出现反复发作的情况。在怀孕期间进行治对孕妇和胎儿都有益处,能够提高足月产率,降低流产或早产的风险,减少剖宫产的发生率。建议患者在完全治好了尖锐湿疣后再考虑怀孕,已经怀孕的患者应尽早发现疾病并进行早期治,以减少对孕妇和胎儿的不良影响。
综上所述,建议女性在怀孕前进行体检和HPV相关检测。如果患有尖锐湿疣,建议在治好了后再考虑怀孕。如果被检测出患有高危型HPV得了,建议听从妇科医生的建议。如果在孕期发现患有尖锐湿疣,建议进行治,以减少对孕妇和胎儿的不良影响,或者听从妇科医生的建议。另外,无论是否得了HPV,都建议注意情绪舒畅、保持生活规律、饮食均衡、适度锻炼。