HPV感RAN可以采取以下措施：避免性行为或减少男女朋友数量，正确使用安全套，接种HPV疫苗，定期进行HPV检测和妇科检查。

临床实践表明，为了HPV感RAN过于频繁、多余和过度地进行检测和治liao，可能会对患者造成不必要的恐慌和资金浪费，这值得临床高度重视。

1.合法合理规范的筛选

HPV检测的应用范围：①决定细胞学结果为ASC-US的病例是否需要进行阴道镜检查，如果HPV检测结果为阳性，则进行阴道镜检查；如果HPV检测结果为阴性，则进行随访观察；②对30～65岁及以上的女性进行宫颈AI细胞学筛查时，可以进行附加的HPV检测；③14年FDA批准了一种适用于25岁及以上女性的初始宫颈AI筛查的HPV检测方法。该检测方法还用于检测高危型HPV是否存在，对低危型HPV的检测没有必要，因此不应进行低危型HPV的检测。

乳状LIU病毒的分类：美国目前有FDA批准的商业化试剂盒可以同时检测HPV16、HPV18或两者。指南建议对于年龄在30-65岁的女性，如果宫颈刮片结果为阴性，但高危型HPV检测结果为阳性，就可以进行HPV分型测试。在所有能引发宫颈浸润AI的高危型HPV中，HPV16和HPV18占了三分之二。因此，目前的指南指出，只要检测到HPV16或HPV18阳性，就建议进行阴道镜检查和治LIAO。对于其他12种高危型HPV的致AI能力进行了进一步分析和分层，结果显示，这一组HPVHPV31/33/35/45/52/58的致AI能力比HPV39/51/56/59/66/68更强。需要对HPV31/33/35/45/52/58进行进一步干预。

2.关于进行筛查的时间间隔

德国汉诺威医学院在16年8月发布了一份关于“宫颈AI筛查预防”的较新指南。该指南依据了大量关于宫颈AI筛查和宫颈AI前病变治的随机对照试验。研究表明，前几次使用以HPV为基础的筛查方案，相较于单独应用细胞学筛查方案，能更好地发现宫颈AI前病变。指南建议35岁及以上的妇女每3到5年进行一次优先的HPV试验筛查而单独细胞学筛查则每2年一次，不推荐同时进行两种筛查。指南还建议从25岁开始每2年进行一次还使用细胞学筛查。此外，可以选择使用HPV试验进一步分类细胞学结果。对于HPV16或HPV18阳性的妇女，建议立即进行阴道镜检查。另外一种分类方法是使用细胞学进行P16/Ki-67双染色。指南指出，大规模的随机对照试验结果显示，以HPV为基础的筛查方案相较于单独细胞学筛查方案，能更好地发现宫颈AI前病变，从而降低宫颈AI的发病率。

HPV分型联合细胞学检测结果的风险评估有助于我们进一步了解高危HPV16感RAN后致AI前病变的风险。该研究对年龄≥25岁的妇女进行了HR-HPV和液基细胞学LBC联合筛查，将其分为HR-HPV+和或异常LBC组，并随机选择对照组为HR-HPV-和LBC-。随访结果显示，HPV16阳性/HSIL的发生CIN3以上病变的风险为81.27%95%CI66.02%～90.65%，而HR-HPV阴性/细胞学阴性的风险还为0.33%95%CI0.18%～0.62%。HPV16/NILM的发生CIN3以上病变的风险为13.95%95%CI10.98%～17.58%，此风险高于HPV阴性/LSIL的7.90%95%CI5.99%～10.37%；P=0.002，但与HR-HPV16+/LSIL风险为11.45%，95%CI8.61%～15.07%，P=0.3的风险相当。

在具体的人群中，HPV16+/LSIL和HPV16+/ACSCUS的发生CIN3以上病变的风险分别为24.79%95%CI16.44%～35.58%和24.36%95%CI15.86%～35.50%，而HR-HPV-/NILM的风险还为0.72%95%CI0.45%～1.14%。因此，根据宫颈AI的风险来划分HR-HPV和LBC的结果，如果妇女是HPV16+，无论LBC的结果如何，都需要进行阴道镜检查和活检。如果HPV16+并且LBCHSIL，可以直接进行锥切术或LEEP手术以进一步诊断和治，而不用等待阴道镜检查的结果。