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HPV的检测方法和可能存在的误区

发布时间:2023-08-18

宫颈AI是目前威胁女性健康的三种恶性肿LIU之一,在发病率上还次于乳腺AI,排名第二。近年来,宫颈AI的发病率有所增加,而且患病的年轻女性也在增加。每年全球有大约20万妇女因宫颈AI而丧生,其中约有10%来自中国。

比较新研究表明,宫颈AI与HPV得了之间存在密切关系。HPV是目前较少可以确定导致肿LIU发展的病毒。目前的研究进展甚至证实了一点:预防HPV得了可以有效预防宫颈AI,只要没有HPV得了,就可以避免罹患宫颈AI。

HPV检测试剂盒.png

HPV病毒的检测方法是如何?

HPV的检查主要有两种方法:

较早种检查方式是通过进行宫颈细胞薄片检查TCT检查,来判断宫颈细胞是否正常。该检查还可以观察宫颈细胞是否发生变异,并且判断是否受到HPV的得了。

另一种方法是直接检测HPV基因,可以确定是否得了了HPV以及得了了哪种类型的HPV。目前常见的检测方法是华大基因的SeqHPV分型基因检测,女性可以在家自行取样,然后通过邮寄样本的方式,可以在手机上查看报告。

HPV检测已经成为宫颈AI筛查的重要手段。然而,在进行宫颈AI筛查时,对于HPV的检测也存在一些误解。

HPV检测可能存在的误解:

误区一:在宫颈AI筛查中,检测低危型别HPV具有临床价值。

目前已经发现超过200种类型的HPV。这些病毒可以得了生殖道和肛门。根据不同基因型的致病能力和致AI风险,HPV可以分为低危型和高危型两类。

低危型别常导致外生殖器湿疣等良病变,其中包括6、11、42、43、44等型别。

高风险型别与子宫颈AI和子宫颈上皮内LIU变CIN的发病有关,其中包括16、18、31、33等病毒型。

从这可以看出,只有高危型别才有筛查宫颈AI的临床价值,低危型别的HPV得了不会引起宫颈高级别病变和宫颈AI变。

误区二:对所有高危型别进行具体分型

重新表述:错误观念二:将所有高危类型进行具体分类

1.详见以下宫颈AIHPV型别分布数据4:

我们可以观察到在宫颈AI的发展过程中,HPV16/18是比较主要的两种病毒型别,约占总数的70%。

2.得了HPV16/18型病毒会导致宫颈高度异常增生的风险非常高。

研究发现,患有HPV16/18的人很快就会发展成CIN3+;而得了其他12种高危型别的人则发展缓慢,不需要具体分型。

根据美国比较大规模参与者人数超过47,000人的宫颈AI筛查ATHENA研究的数据,发现患有HPV16/18+/NILM正常限制性鳞状细胞和高危HPV+/ASC-US不典型鳞状细胞的风险相似,因此应当立即进行阴道镜检查。基于ATHENA研究的数据,2013年ASCCP指南明确提出对HPV16/18进行具体分型的建议。

总之,在宫颈AI筛查中,应该注意两个方面来进行HPV检测:

只有对高危HPV类型的检测才有临床意义。

2宫颈AI中有近70%是由HPV16/18引起的,而且这两种型别会导致高级别病变和AI症的风险非常高。指南的筛查方法只需要对这两种型别进行具体分析即可。

温馨提示:

当面临HPV得了时,无需过分紧张,家人需要给予安慰,帮助缓解紧张情绪。

为了增强身体的免疫能力,我们可以选择多食用富含蛋白质和营养的食物,同时避免不健康的生活习惯。此外,通过进行体育锻炼等方式,我们可以提高身体的免疫能力,有助于清理HPV病毒。

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